Androgenní alopecie (dědičné plešatění): Proč vám řídnou vlasy – a co s tím dělat

Vlasy nejsou jen estetická záležitost. Pro mnohé muže i ženy jsou symbolem sebevědomí, vitality a mládí. Když začnou pomalu, ale jistě mizet, přichází nejistota, stres a často i stud. Možná vás ale překvapí, že za tím často nestojí náhoda, ale konkrétní diagnóza – androgenní alopecie. Dá se s ní něco dělat? Ano. Ale začněme od začátku.

Co je androgenní alopecie?

Androgenní alopecie (AGA), známá také jako androgenetická alopecie, je nejčastější příčinou vypadávání vlasů u mužů i žen – setká se s ní až 80 % mužů a 40 % žen (Katzer et al., 2019).

Příčina? Kombinace genetických, hormonálních a vnějších faktorů. Léčba? Ta stále zůstává výzvou. Čtěte dále a dozvíte se vše, co potřebujete k zvládnutí alopecie.

Příznaky androgenní alopecie aneb Jak poznáte, že se jedná právě o AGA?

• Postupně vám začnou řídnout vlasy (nejčastěji nad čelem a temenem).
• Vlasy začnou být jemnější, kratší a světlejší (jde o tzv. miniaturizaci vlasových folikulů).
• Vlasy vám nerostou tak rychle jako dříve – tj. například návštěva barbera není tak častá jako dříve; může za to zpomalení růstového cyklu vlasů.

Můžete se setkat také s jinými druhy alopecie

• Alopecia areata (areátní alopecie): Autoimunitní onemocnění, při kterém váš imunitní systém napadá vlasové folikuly. Výsledkem jsou hladká, kulatá ložiska bez vlasů – nejčastěji na hlavě, někdy i jinde na těle. Vypadávání přichází náhle, ale růst se často může obnovit.
• Alopecia universalis nebo alopecia areata universalis: Nejzávažnější, vzácná forma areátní alopecie, kdy dochází k úplné ztrátě všech vlasů a ochlupení na těle, včetně obočí, řas a vousů.
• Jizvící alopecie: Typ vypadávání vlasů, při kterém dochází k trvalému poškození vlasových folikulů. V postižených místech vzniká jizva a vlasy už v těchto oblastech znovu nenarostou. Může být způsobena zánětem, infekcí nebo kožním onemocněním. Pokud na problém člověk zareaguje včas, může část vlasů zachránit.

• Trakční alopecie: Vlasy vypadávají kvůli dlouhodobému tahu – typicky u těsných účesů jako copánky, culíky nebo prodlužované vlasy. Dobrá zpráva? Když člověk tah a stres vlasům včas uleví, často se opět obnoví růst.

Jak vůbec alopecie vzniká?

Některé vlasové kořínky začnou přecitlivěle reagovat na mužský hormon DHT (dihydrotestosteron). Tento hormon se k nim přichytí a začne je postupně zmenšovat – takže vlasy rostou kratší, tenčí a nakonec přestanou růst úplně (Ntshingila et al., 2023).

Geny hrají hlavní roli. Pokud máte androgenní alopecii v rodině (např. u otce nebo dědy), je větší pravděpodobnost, že ji budete mít i vy. Vaše geny totiž ovlivňují, jak moc vlasové kořínky na DHT reagují – u někoho jsou téměř imunní, u jiného extrémně citlivé (Ntshingila et al., 2023).

Uvnitř kořínku běžně běží složité biologické procesy, které řídí, kdy vlas roste a kdy se jeho růst zastaví. Při androgenní alopecii tyto procesy přecházejí do „pauzy“ mnohem dřív než normálně – a vlasy tak nemají šanci vyrůst silné a dlouhé (Premanand & Rajkumari, 2018).

Zánět a vnější vlivy to ještě zhoršují. Když je pokožka hlavy v chronickém podráždění nebo zánětu (např. kvůli stresu, nevhodné kosmetice nebo jiným vlivům), folikuly se mohou poškodit ještě víc (Katzer et al., 2019). A pak už je k trvalému řídnutí vlasů jen krůček.

Takže za to může testosteron?

Ano i ne. DHT, derivát testosteronu, je hlavním spouštěčem zmenšování folikulů. Viníkem ale není vysoké množství testosteronu v těle – problém je ve zvýšené citlivosti folikulů na něj.

Zajímavé je, že muži s androgenní alopecií mohou mít normální nebo dokonce nižší hladiny testosteronu. Proto je důležité měřit nejen hladiny hormonů, ale také znát reakci těla na ně.

V pubertě je DHT důležitý. Pomáhá tělu rozvíjet typické mužské znaky – růst ochlupení, hlubší hlas i větší svaly. Ale později, v dospělosti, už jeho vliv není vždy vítaný (kvůli mechanismu popsaném výše).

Proto je tento typ vypadávání vlasů mnohem častější právě u mužů – a obvykle začíná kolem třicítky, ale někdy i dřív.

Může mi pomoci testosteronová terapie?

To se dozvíte na základě odborné diagnostiky. V ALPHALABS měříme hladiny všech důležitých hormonů – včetně DHT – a sledujeme, jak vaše tělo na testosteron odpovídá. Podle toho pak navrhujeme řešení na míru. 

Testosteronová terapie nemusí být vhodná pro každého, ale ve správném kontextu může pomoci tam, kde je nízká hladina testosteronu součástí většího hormonálního problému.

Chcete zjistit, zda je u vás vypadávání vlasů spojené s hormony? Objednejte se na bezplatnou konzultaci přes žluté tlačítko v pravém horním rohu a získejte jasný přehled o svém hormonálním profilu.

Jak se androgenní alopecie diagnostikuje?

Diagnostika zahrnuje:

• klinické vyšetření,
• trichoskopii (detekce miniaturizovaných vlasů),
• případně biopsii vlasové pokožky,
• krevní testy ke zjištění hormonální rovnováhy u nás v ALPHALABS

Androgenní alopecie: Léčba a její možnosti